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多发性内分泌疾病所引起的糖尿病

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发表于 2019-5-11 20:35:02 | 显示全部楼层 |阅读模式
①  多发性内分泌肿瘤(MEN)

MEN为常染色体显性疾病,其多效性基因外显率高,受累内分泌腺大多起源于外胚层的神经嵴,属APUD系统。MEN可分为MENⅠ型和MENⅡ型两大类,前者因累及垂体、甲状旁腺及胰岛,可因生长激素、ACTH-皮质醇及胰升糖素分泌增高而有高血糖。MEN可因嗜铬细胞瘤或肾上腺髓质增生偶尔有高血糖。

②自身免疫性多腺体性内分泌病

本病又称多发性内分泌低下,系由于2种以上内分泌腺发生自身免疫性损害而致功能低下,故有称为多显性自身免疫综合征。临床上有多种不同的组合,大致可分为Ⅰ型和Ⅱ型两大类,Ⅱ型患者中约有50%有Ⅰ型糖尿病,并常伴有自身免疫性艾迪森病、Grave病、甲减或甲旁减组合,从而产生相应的临床综合征。有伴有艾迪森病及甲减,则糖尿病减轻,甚至可发生低血糖。给予相应的靶激素替代治疗可使症状改善。

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