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服药时间有讲究,降糖药有不同的最佳服药时间

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发表于 2020-3-4 21:15:21 | 显示全部楼层 |阅读模式
糖友们往往多关注的是药物的效果、适用的人群以及药品的价格。但戴泵君必须提醒糖友们,要特别关注给药时间,正确掌握糖尿病药物的用药时间至关重要,否则可能达不到应有的治疗效果,还可能损害健康,甚至危及生命。
清晨空腹时服用药物
吡格列酮等胰岛素增敏剂,通过提高组织细胞对胰岛素的敏感性,加快细胞对葡萄糖的利用,进而使血糖降低。这类药物降糖作用可以维持24小时,所以每日仅需服药一次。
其中噻唑烷二酮类药物在空腹情况下,口服后30分钟开始起效,2小时后可达到血药峰浓度,而进食将会使血药峰浓度时间推迟到3~4小时,所以这类药建议在清晨空腹时服用。
餐前半小时服用药物
格列喹酮等磺脲类降糖药,通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素而发挥作用的,起效时间需要半小时,作用的高峰一般在服药后2~3小时出现。即服完药后要过半小时左右,药物才开始发挥降糖作用,而在服药后2~3小时药物作用最强。
因此,在餐前30分钟服用磺脲类降糖药,进餐的时间正好是药物开始起效的时间,随着食物的消化吸收,药物的作用也同时在增强,在餐后2小时左右,药物作用较强,有利于餐后血糖的控制。
餐前5~20分钟服用药物
包括瑞格列奈、那格列奈等。其作用前提是必须有葡萄糖存在,故仅在进餐时起效才能刺激胰岛β细胞分泌。
同样是胰岛素促泌剂,但由于此类药物比磺脲类药物起效快,因此应在进餐前5~20分钟口服为好。如果不按时服用,可能会引起低血糖。
与第一口饭同时服用药物
需嚼服的药物,能延迟和减少小肠内碳水化合物分解为葡萄糖,使餐后血糖水平下降。
这类药与第一口饭同时嚼服效果最佳,且膳食中必须含有一定的碳水化合物(如大米、面粉等)时才能发挥效果。如果在餐后或饭前服用,则会起不到降糖效果。
进餐后服用药物
适合在餐后服用。由于二甲双胍口服之后能够刺激胃黏膜,引起胃部不适,引起恶心、呕吐、腹胀等症状,因此应在饭后服用。
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